Health Policy Institute (HPI) v spolupráci s portálom www.rodinka.sk vyhodnotil najlepšie pôrodnice na Slovensku za uplynulý rok. Projekt Sprievodca pôrodnicami má tak za sebou už šiesty ročník.

Snahou Sprievodcu pôrodnicami je poskytnúť mamičkám komplexné informácie o slovenských pôrodniciach. Cieľom projektu je pozitívne motivovať a oceniť tých, ktorí sa snažia svoje služby vylepšovať a prispôsobovať ich potrebám žien a ich detí.

Hodnotenie pôrodníc sa skladá z dvoch častí. HPI komunikuje s pôrodnicami a hodnotí kvalitu poskytovanej zdravotníckej starostlivosti na základe medicínskych indikátorov (Expertské hodnotenie). Portál www.rodinka.sk sa v aplikácii sprievodca-porodnicami.sk pýta mamičiek, ako hodnotia svoj pôrod a starostlivosť o ich bábätko (Hodnotenie mamičiek).  Obe hodnotenia sa následne spájajú v celkovom hodnotení

Expertské hodnotenie

V roku 2016 bolo na Slovensku k dispozícii 53 pôrodníc, v ktorých sa narodilo 57.717 detí. Je to priemerne 1.089 pôrodov na jednu pôrodnicu. Počet pôrodov sa pohyboval od 316 v pôrodnici v Snine až po 3.025 pôrodov v pôrodnici v Bratislave na Antolskej. Zo všetkých slovenských pôrodníc sa do projektu tento rok nezapojila len jedna, pôrodnica v Revúcej.

Expertské hodnotenie sa rozdelilo do štyroch kategórií, podľa úrovne neonatologickej starostlivosti pri pôrodnici. Zohľadnila sa tým odlišnú náročnosť zdravotnej starostlivosti poskytovanej v rôznych zdravotníckych zariadeniach.

Na Slovensku máme nemocnice so štyrmi stupňami neonatologickej starostlivosti (I, II, III, III+) podľa vybavenosti, a teda schopnosti tohto zariadenia poskytnúť potrebnú pomoc novorodencom. Najvyššiu úroveň starostlivosti poskytujú perinatologické centrá (úroveň starostlivosti III+), ktorých poslaním je koncentrovať v príslušných regiónoch závažné prípady tehotenských a neonatálnych komplikácií s cieľom zvýšiť kvalitu starostlivosti o tehotnú ženu, rodičku, šestonedieľku a jej novorodenca.

Na Slovensku je 6 perinatologických centier: UN Bratislava – Antolská, FNsP Nové Zámky, UN Martin, FNsP Banská Bystrica, FNsP Prešov a UNLP Košice – Trieda SNP. Odborné parametre expertného hodnotenia Sprievodcu pôrodnicami boli vypracované v spolupráci so

Najlepšie pôrodnice

Podľa úrovne neonatologickej starostlivosti oddelenia pri pôrodnici (t.j. 4 prvé miesta v 4 rôznych typoch nemocníc):

1. I Sanatórium Koch, Bratislava 75,60
2. II LNsP Liptovský Mikuláš 72,22
3. III FN Trenčín 92,33
4. III+ UN Martin 88,85

Hoci cisársky rez môže byť v indikovaných prípadoch životy zachraňujúci výkon, jeho nadužívanie je spojené so zvýšeným výskytom komplikácií pre matku ako aj dieťa. Úspechom analýz perinatologickej starostlivosti a sledovania parametrov hodnotenia je mierny pokles percenta cisárskych rezov na Slovensku v roku 2016. Percento cisárskych rezov sa dostalo pod hladinu 30 percent.

„Zastavil sa tým negatívny trend, keď podiel cisárskych rezov stúpal. Najvyššiu hodnotu – 30,8 % – sme zaznamenali v roku 2013,“

hovorí doktorka Silvia Hnilicová, senior analytička HPI, ktorá zastrešuje odbornú stránku Sprievodcu pôrodnicami.

Najnižší počet cisárskych rezov bol v roku 2016 pôrodnici v Trenčíne (14,1 %),  Partizánskom (15,4%) a  Kežmarku (15,5 %). Naopak v Nových Zámkoch tvorili cisárske rezy vlani dokonca 51,4 % pôrodov a v Topoľčanoch až 51,9 %. . Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) považuje za ideálny podiel cisárskych rezov v rozpätí 10 – 15 %.

„Nepriaznivé je, že máme 4 pôrodnice, ktoré vykazujú podiel cisárskych rezov nad 45 %. Tieto hodnoty sú veľmi vysoké, keďže tieto pôrodnice majú viac cisárskych rezov ako prirodzených vaginálnych pôrodov,“

dodáva doktorka Hnilicová.

Hodnotenie mamičiek

Na portáli www.sprievodca-porodnicami.sk hodnotilo slovenské pôrodnice za posledný rok 3. 404 mamičiek. Od začiatku projektu v roku 2011 nazbierala táto webová aplikácia viac ako 22.000 hlasovaní. Stránka projektu zaznamenala za posledný rok 150.000 návštevníkov a takmer 500.000 zobrazení.

Najväčší počet bodov získali pôrodnice od mamičiek za:

• odbornosť zdravotníckeho personálu (spokojnosť 78,8 %)
• vybavenie pôrodných sál (77,2%)
• starostlivosť o bábätko, resp. prácu novorodeneckého oddelenia (76,4 %)

Najmenej bodov získali pôrodnice:

• v podpore skorého kontaktu medzi matkou a dieťaťom (55,6 % žien malo umožnené prvé priloženie na pôrodnej sále, 40,3 % žien bolo so svojim dieťaťom aj dve hodiny po pôrode)
• v kvalite predpôrodnej prípravy (64 %)
• v podpore dojčenia (67,3 %)

„Vidíme, že spokojnosť hodnotiacich matiek sa v roku 2016 znížila, čo zrejme odráža zvyšovanie náročnosti rodičiek na poskytované služby,“

informuje Eva Pavlíková, spoluzakladateľka a šéfka portálu www.rodinka.sk.

Výsledok hodnotenia mamičiek:

1. Sanatórium Koch, Bratislava – 80%
2. Univerzitná nemocnica Martin – 79%
3. Forlife, n.o. Komárno – 78%

Najlepšie nemocnice v krajoch – v hodnotení mamičiek:

BA Sanatórium KOCH – 80 %

BB FNsP Brezno – 74 %

KE Nemocnica Krompachy – 77 %

NR Forlife n.o., Komárno – 78 %

PO NsP Sv. Jakuba Bardejov – 76 %

TN Fakultná nemocnica Trenčín – 78 %

TT Fakultná nemocnica Trnava – 76 %

ZA Univerzitná nemocnica Martin – 79 %

Celkové hodnotenie

Výsledok celkového hodnotenia sa dosiahol spojením expertského hodnotenia s hodnotením mamičiek. Najviac bodov získala pôrodnica v Trenčíne, nasledovaná Martinom. Na treťom mieste sa zhodne umiestnili dve bratislavské pôrodnice – Antolská a Ružinov.

1. Fakultná nemocnica Trenčín – 170,2
2. Univerzitná nemocnica Martin – 168,0
3. Univerzitná nemocnica Bratislava – Ružinov a Univerzitná nemocnica Bratislava – Antolská – 159,0

Najlepšie pôrodnice v jednotlivých krajoch – v celkovom hodnotení:

• BA Univerzitná nemocnica Ružinov – 159,0
• BB FNsP F.D. Roosvelta Banská Bystrica – 146,2
• KE Univerzitná nemocnica L. Pasteura, Trieda SNP Košice – 148,8
• NR FnSP Nové Zámky – 139,2
• PO FnSP J. A. Reimana Prešov – 149,5
• TN Fakultná nemocnica Trenčín – 170,2
• TT Fakultná nemocnica Trnava – 147,8
• ZA Univerzitná nemocnica Martin – 168,0